流行性感冒（流感）是由流行性感冒病毒（流感病毒）引起的急性呼吸道传染病，由于流感病毒（主要是甲型流感病毒）的易变性和不可预知性，常常造成流感的暴发流行，甚至造成全球范围的大流行。

       全国流感监测结果显示，每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数病例进展快，可发生并发症而死亡。

       神经氨酸酶抑制剂（NAI）是目前常用的抗流感病毒药物，对甲型、乙型流感均有效，目前国内上市的NAI有3种：帕拉米韦、磷酸奥司他韦和扎那米韦。今日界小药为大家汇总这3个药物的异同。

一

从适应症、临床选择特点区别

       表1 常用神经氨酸酶抑制剂的制剂特点和临床选择特点

二

从给药剂量区别

       表2 常用神经氨酸酶抑制剂在成人与儿童中的治疗剂量与用法[3]

三

从注意事项区别

       表3 常用神经氨酸酶抑制剂的临床使用注意事项

四

从特殊人群用药区别

1 儿童

       磷酸奥司他韦在我国推荐可用于<1岁儿童的流感治疗，扎那米韦用于>7岁儿童的治疗。帕拉米韦是第一个批准的静脉应用的NAI，可用于各年龄段人群。

2 妊娠期女性请

       采用NAI抗流感病毒治疗，目前尚未发现对孕妇和胎儿有严重的不良反应。

五

小结

       神经氨酸酶抑制剂可有效预防和缓解流感症状，在治疗流感样症状患者，多主张在出现流感症状的24~48小时内使用，以更能有效地发挥抗病毒作用，有效缓解症状，显著缩短病程，但应严格掌握用药指征，避免药物滥用，以免出现耐药。

       来源/医学界临床医学频道